讀者來信
當男友試圖進行插入式性行為時，感覺就像在陰莖深處碰到一根軟趴趴的香蕉？這是34歲小秋在談論她與男友感情時最深刻的身心痛苦——多次無法被滿足的慾望，讓這段關係蒙上陰影。
小秋坦言：「那種痛苦是情感與身體雙重的，多年來我們一直在努力回到『正常』的性關係。」幸好，憑藉著耐心、開放的溝通，以及願意嘗試新事物的態度，這對陽光海岸的伴侶現在已經好轉許多。
根據台灣的統計資料，約有21.5%的男性在性生活中曾經歷陽痿不舉的問題，而國際研究的數據甚至更高。這種情況對當事人及其伴侶的影響，可能比他们自己意識到的還要深遠。它可能加劇羞耻感，但也可能成為重新建立親密連結的契機——關鍵在於伴侶如何回應，並與對方一起找到應對的方式。
以下，我們訪問了這對伴侶與專業醫師，整理出在男友經歷陽痿時支持他們的最佳方法。
什麼會導致陽痿
台灣大學婦女健康心理學教授Jane指出，陽痿問題在陰莖-陰道插入式性生活中更為常見。
從醫學角度來看，勃起功能障礙（俗稱不舉）是中年男性最關注的健康議題之一。這個問題可能涉及的層面相當廣泛，包括心理因素、生活習慣或疾病，都可能造成男性出現陽痿症狀。隨著醫學進步，現今的藥物治療、陰莖手術等選項，都在不斷改善男性的性生活品質。
造成勃起功能障礙的原因可分為七大類：心因性、神經性、血管因素、荷爾蒙因素、藥物因素、疾病因素，以及生活作息因素。除了心理層面外，像是失智症、高血壓、甲狀腺機能異常、服用心律不整藥物、攝護腺肥大等身體狀況，都可能是潛在成因。
此外，喚醒不足或潤滑不夠充分，也可能導致勃起困難。某些特定的醫療狀況，如陰莖痙攣（陰莖肌肉的不自主收縮）、佩羅尼氏病（陰莖明顯彎曲）或包皮問題，同樣可能造成性行為時的障礙。
陽痿疾病破壞兩性關係
回想起那段痛苦的日子，小秋說自己一開始會刻意逃避性生活。連續多年的欲求不滿，讓她和男友之間的爭執越來越多。
「我們根本沒有真正去面對根本問題，只是為了一些雞毛蒜皮的小事不斷發生口角，還好沒有讓這段感情毀掉。」她說。
關於陽痿的溝通障礙，確實可能成為關係破裂的導火線。當一方預期性生活會帶來疼痛，進而產生嚴重的焦慮感，最後乾脆逃避親密行為——這樣的惡性循環，會讓人質疑自己是否是一個「真正的」男人或女人，覺得自己是伴侶眼中失敗的對象。
原來，男友在20多歲時就飽受包皮過長困擾——所謂包皮過長，就是包皮過緊，無法正常翻開。隨著時間推移，他們的性生活頻率越來越低，因為每次都伴隨著疼痛，兩人的親密感也日漸消退。
經過18個月嘗試藥膏和拉伸裝置等各種方法後，他決定尋求泌尿科和皮膚科醫師的專業建議。醫師提出兩個選項：繼續忍受困擾，或是接受包皮環切手術。
後者似乎是顯而易見的決定，但男友仍有疑慮。「他擔心術後會失去感覺，更糟的是，手術万一失敗怎麼辦。」
在痛苦的性生活中，人們往往背負著沉重的恥辱感。那種被孤立、無助的感受，對雙方都是沉重的心理負擔。伴侶也可能感到挫折，卻又不敢分享，怕自己看起來不夠支持對方。
醫師建議
對於正在經歷陽痿困擾的人來說，最重要的是將這個問題視為「兩人共同的關係課題」，而非某一方個人的缺陷。
在一般的醫療實踐中，有勃起功能障礙困擾的患者其實相當常見，分布在各年齡層和社會經濟群體中。初步的診斷與治療通常由家庭醫師負責，必要時再轉介給專科醫師。
醫師可以成為鼓勵患者積極治療的重要力量，特別是當醫師能以同理心對待而非妄加評斷時。勃起功能障礙就像其他慢性疾病一樣，可能會有緩解與復發的週期，因此症狀加重時，不應將其視為失敗，而應該看作是加強治療的契機。
在現代醫學實踐中，陽痿患者通常需要借助藥物輔助，像是犀利士或威而鋼等藥物，都能有效改善勃起功能。對於症狀較為複雜的患者，超級雙效犀利士也是值得與醫師討論的選項之一。
相關資訊
犀利士/他達拉非/威而鋼/西地那非的區別關係
用這3個技巧提升你的性生活
